A PROPOS DE BRUSANO

Brusano intervient dans le cadre de trois mandats :

1. Coordination des bassins d’aide et de soins
2. Appui et coordination de l’ambulatoire
3. Plateforme de soins palliatifs

Les mandats correspondent à la délégation, par les autorités publiques, de l’exercice de certaines missions d’intérêt public à une structure de droit privé, en l’occurrence une ASBL.

Brusano est agréée, pour une durée indéterminée, en tant que structure d’appui à l’ambulatoire. Dans le cadre de cet agrément, les autorités publiques confient à Brusano différents mandats relatifs à des missions d’intérêt public. Ces mandats sont définis dans le Décret et Ordonnance Conjoints (DOC) et précisés dans le contrat de gestion conclu avec les autorités bruxelloises, en particulier la Cocom.

Ces mandats déterminent les missions et responsabilités confiées à la structure. Le contrat de gestion constitue le cadre contractuel de mise en œuvre de ces mandats. Il permet d’inscrire les missions dans la durée, de préciser les objectifs et les modalités de leur réalisation, et de formaliser les engagements réciproques entre Brusano et les autorités publiques.

Le système social-santé est organisé de manière cohérente sur toute la région bruxelloise, quelles que soient les communes, les institutions communautaires, régionales, fédérales compétentes.

Ce système offre à chaque personne, de l’aide, de l’accompagnement et des soins de bonne qualité perçue, veille à la santé de la population et est efficient.

Des responsabilités territoriales sont définies en fonction des missions de chaque service pour permettre la proactivité envers la population. Les services organisent la continuité de l’aide et des soins, de la naissance à la fin de vie.

Le système social-santé prend en compte les différents déterminants de la santé. Il intègre la promotion de la santé, la prévention, les soins, l’aide, la revalidation, les soins palliatifs, en fonction des besoins de chaque personne ou population. Un bon système d’information sanitaire est organisé.

L’aide et les soins sont accessibles à toutes les personnes présentes sur le territoire. Ils sont offerts de manière à prendre en compte le contexte et les objectifs de chacun·e et à respecter ses priorités de vie.
Ainsi, chaque personne et son entourage sont considérés comme des partenaires, aux côtés des professionnel·les, autour de leurs problèmes et besoins.

Les professionnel·les se sentent bien dans leur travail, y trouvent du sens, de la cohérence, du respect et travaillent de manière éthique.

Les professionnel·les social-santé, qu’ils et elles soient généralistes ou spécialistes, s’articulent entre eux selon le principe de subsidiarité, tout en valorisant les compétences de chacun. Ils se rencontrent via des lieux de concertation et de co-construction des modalités de travail, qui permettent d’établir un langage commun. Ces lieux permettent de dépasser les frontières professionnelles et sectorielles. Ensemble, ils œuvrent aux changements nécessaires pour répondre aux besoins évolutifs des personnes et des populations, en s’appuyant sur les expériences positives existantes. Ils agissent sur base de l’«evidence based practice».

Les cadres législatifs favorisent les collaborations, en prévoyant notamment les outils nécessaires et des financements adaptés.

Connaissance
Centraliser, organiser et mettre à disposition la connaissance sur les besoins, l’offre et son accessibilité, l’utilisation des services afin de partager une compréhension commune du territoire.

Interconnaissance
Développer une connaissance mutuelle entre acteur·rices et organisations afin de renforcer la confiance, de favoriser les synergies et de mieux mobiliser les ressources du territoire.

Coordination
Soutenir la collaboration entre les acteurs du social-santé afin de concevoir et de mettre en œuvre des réponses adaptées aux besoins des personnes et des populations, en renforçant l’accès aux services, la continuité et la cohérence des parcours.

Prévention et promotion santé
Renforcer la capacité des personnes et des communautés à agir sur leur santé et sur les déterminants de la santé en outillant et en soutenant les acteur·rices locaux et les habitant·es, dans une démarche de santé positive.

« Quelles évolutions du système voulons-nous contribuer à produire ? »

• Contribuer à la lisibilité de l’organisation social-santé: Permettre aux citoyen·nes et aux professionnel·les de trouver facilement les informations concernant les aides, services et offres dont ils et elles ont besoin, au moment où ils et elles en ont besoin, en tenant compte de la subsidiarité et du territoire.

• Soutenir la coordination collective et multidisciplinaire : Soutenir des réponses coordonnées, interdisciplinaires et intégrées autour des personnes présentant des situations chroniques et/ou complexes, ainsi que des modalités de collaboration à l’échelle des bassins.

• Diminuer les seuils d’accès et le non-recours: Contribuer à améliorer l’accessibilité à l’ambulatoire et permettre aux personnes en situation de grande pauvreté, de vulnérabilité ou d’isolement d’accéder à leurs droits et à l’accompagnement dont elles ont besoin.

En tant qu’asbl de droit privé, Brusano a des organes de gestion (assemblée générale et organe d’administration) qui:

• répondent aux conditions d’agrément des missions qui lui sont confiées par les autorités publiques et
• assurent la défense de l’intérêt social de l’organisation dans le respect des travailleur·euses de l’association.

Au-delà de ses organes de gestion, Brusano développe une gouvernance participative qui associe directement les professionnel·les du secteur social-santé à la définition, à la mise en œuvre et à l’évaluation de ses actions. Cette participation s’organise au sein de conseils de l’action, constitués à l’échelle des cinq Bassins et de la Région bruxelloise.

Soutenir une organisation territoriale du système social-santé selon 3 niveaux (Région – Bassin d’aide et de soins – Quartier), au nom de la subsidiarité (du général au spécifique, du local au régional).

Veiller à garantir l’accès à l’aide et aux soins de qualité pour toutes et tous en agissant selon une logique d’universalisme proportionné.

Soutenir l’intégration social-santé professionnelle et organisationnelle permettant une approche globale centrée sur les besoins de la personne ou d’une population.

Être en lien direct avec les acteurs et actrices de terrain :
– travailler et expérimenter avec elles et eux ;
– entendre et observer leurs besoins ;
– venir en appui et ne pas se substituer à elles et eux.

Accompagner le changement et soutenir l’innovation
– par l’expérimentation de solutions à petite échelle ;
– par l’extension des bonnes pratiques ;
– par le relais des besoins vers les pouvoirs publics ;
– par l’anticipation des besoins et défis à venir.

S’appuyer sur des références, des modèles reconnus et les données disponibles et faciliter leur appropriation par les acteurs et actrices de terrain et valoriser le savoir professionnel et expérientiel.

Collaborer avec l’ensemble des acteurs social-santé bruxellois, quelle que soit l’appartenance sectorielle, institutionnelle ou linguistique.

Se préoccuper de l’impact direct ou indirect de ses actions, en termes d’environnement et d’inégalités sociales.