Réunissant un groupe d’acteurs très divers mais tous concernés par la problématique (médecin spécialiste et généraliste, référent hospitalier, infirmier et aide-soignante, patient et aidant proche), cette session visait à travailler sur l’amélioration des retours à domicile des patients et en particulier s’ils se trouvent en situation de vulnérabilité.
Cette démarche proactive et coopérative a abouti à la conception d’un guide visuel axé sur 4 domaines d’attention impactant le retour à domicile :
- vie quotidienne,
- droits sociaux & revenus,
- soutien au quotidien et
- soins médicaux & médicaments.
Représenté sous forme de trèfle, ce mémo fournit en un coup d’œil les mots clés pour guider le professionnel
- dans l’évaluation des besoins du patient qui entre à l’hôpital
- dans l’organisation de son retour à domicile dans les meilleurs conditions possibles et en toute sécurité ainsi que
- dans la collaboration et l’orientation éventuelle -avec et- vers d’autres ressources et services d’appui existants.
Il s’adresse tant aux acteurs du domicile qu’aux acteurs hospitaliers, en y intégrant le patient et son entourage.
La phase test de l’outil ayant démontré son utilité notamment par son aspect concret et facile d’accès, nous le partageons avec vous. A utiliser sans modération dans votre pratique.
